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Exames especializados em Reprodução Assistida e Imunologia da Gestação

A anexina V já foi localizada nas microvilosidades trofoblásticas da placenta e já se demonstrou que é consititutivamente expressa em culturas de trofoblasto, onde impede a trombose intervilosa, devendo promover o fluxo sangüíneo útero-placentário. Uma vez que a anexina V inibe a ligação dos anticorpos anti-fosfolípides ao complexo B2GP1-fosfolípides, foi sugerido que os anticorpos anti-fosfolípides (aPL) podem causar deslocamento da anexina V da superfície sinciciotrofoblástica e torná-la pró-coagulante.

Estudos recentes demonstraram que a anexina V está diminuída em pacientes com altas concentrações de aPL e com história de natimortos recorrentes ou perdas tardias da gestação. É possível, também, que a interferência mediada pelos aPL com a anexina V possa interferir no processo de formação do sinciciotrofoblasto, proporcionando um mecanismo alternativo para a função placentária anormal.

Estudo sobre a presença de anticorpos antianexina V em pacientes com LES - Lupus Eritematoso Sistêmico, encontrou maior incidência de trombose venosa ou arterial, óbito fetal e tempo aumentado de tromboplastina parcial ativada em pacientes com tais anticorpos. Os resultados confirmam que os anticorpos anti-anexina V podem se associar com eventos trombóticos. Outro estudo verificou maior prevalência de anticorpos antianexina V em mulheres com história de abortamentos de repetição e de falhas repetidas de FIV, quando comparadas com mulheres gestantes e não gestantes sem história de infertilidade.

Desta forma, a dosagem de anticorpos antianexina V constitui mais um útil instrumento de investigação de casos de infertilidade possivelmente associados a trombofilias.